هزینه‌های گزاف داروها و لباس‌های سوختگی

دکتر مصطفی ده‌مرده‌ای در نشست خبری ‌«تشریح وضعیت سوختگی در کشور» که امروز، ۷ دی ماه برگزار شد، اظهار کرد: سوختگی، یکی از مسائلی است که به آن چندان توجه نمی‌شود. پیشگیری و آموزش در حوزه پیشگیری بسیار اهمیت دارد.

 

او در پاسخ به پرسش ایسنا درباره پوشش بیمه‌ای درمان‌های نوین سوختگی گفت: وضعیت پوشش بیمه‌ای تا هفته گذشته بسیار بد بود اما پوشش بیمه‌ای پانسمان‌های نوین عملیاتی شد. پوشش بیمه‌ای از پانسمان‌های نوین در دولت گذشته کلید خورد و در دولت فعلی به سرانجام رسید. بیماران برای هر پانسمان نوین با توجه به شرایطی که دارند ۵۰۰هزار تومان تا ۲ میلیون پرداخت می‌کردند اما در حال حاضر فقط ۱۰ درصد قیمت پانسمان را پرداخت می‌کنند.

 

وی ادامه داد: متاسفانه، داروها و لباس‌های سوختگی همچنان تحت پوشش بیمه قرار ندارد. پوشش بیمه‌ای دارو و لباس سوختگی را در دستور کار قرار داده‌ایم و تحقق این موضوع را پیگیری می‌کنیم. پیگیر پوشش بیمه‌ای لباس و دارو تا پایان سال هستیم. اگر بیماران سوختگی از لباس و دارو استفاده نکنند، با مشکلاتی مواجه می‌شوند. قیمت لباس سوختگی ۲ تا ۴۰ میلیون تومان است.

 

وی در پاسخ به پرسشی درباره وضعیت تخت‌های استاندارد سوختگی در کشور گفت: حتی یک تخت استاندارد سوختگی در بخش دولتی وجود ندارد. هزینه پذیرش و درمان سوختگی در بخش خصوصی بسیار زیاد است؛ به نحوی که ورودی یک بیمار سوختگی به بیمارستان بخش خصوصی ۵۰۰ میلیون هزینه دارد.

 

رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری با انتقاد از عملکرد صداوسیما در مواجهه با سوختگی توضیح داد: رسانه ملی، فقط به فکر درآمدزایی است. برنامه‌هایی درباره سوختگی ضبط کرده‌ایم اما برنامه‌ها را در زمانی پخش می‌کنند که هیچ مخاطبی ندارد و به عنوان مثال برنامه‌های آموزشی پیشگیری از سوختگی را در بین یک برنامه ورزشی پخش نمی‌کنند.

 

ده‌مرده‌ای با بیان اینکه دیدگاه آینده‌نگر در حوزه سوختگی داشته باشیم، گفت: اگر نگاه آینده‌نگارانه نسبت به حوزه سوختگی داشته باشیم، از ۳هزار معلولیت جلوگیری کرده‌ایم و حداقل‌ترین کاری است که انجام داده‌ایم.

 

او درباره نیاز سیستم بهداشتی و درمانی کشور به تخت‌های سوختگی گفت: آمار و ارقام بیانگر این است که به هزار تا ۱۲۰۰ تخت سوختگی نیاز داریم؛ این در حالی است که حتی یک تخت سوختگی در کشور وجود ندارد. براساس قانون، ۱۰ درصد ظرفیت بیمارستان‌های کشور می‌بایست به حوزه سوختگی و روان‌درمانی اختصاص یابد اما عملیاتی نمی‌شود. من بر این باور هستم که نگاه به یک بیمارستان سوختگی صرف، اشتباه است؛ چرا که این بیماران به خدمات زیادی نیاز دارند. سوختگی می‌بایست بخشی از بیمارستان‌های عمومی باشد.

 

رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری درباره وضعیت سوختگی در کشور گفت: وضعیت سوختگی در کشور نسبت به سطح جهان بدتر است. من با این موضوع که وضعیت بروز سوختگی در کشور ۸ برابر میانگین جهانی است، مخالف هستم. وضعیت سوختگی در کشور نسبت به کشورهایی که هم‌سطح ما هستند یا کشورهایی که جنگ مستقیم را تجربه کرده‌اند، بدتر است. این احتمال وجود دارد که سوختگی در ایران نسبت به کشورهای بسیار پیشرفته مانند هلند ۸ برابر باشد اما در میانگین جهانی اینگونه نیست.

 

او درباره کاهش سوختگی‌های شیمیایی در ایران تصریح کرد: سوختگی شیمیایی به دو دسته «عمدی» و «غیرعمدی» تقسیم می‌شود. خوشبختانه، میزان سوختگی عمدی شیمیایی یعنی اسیدپاشی طی سه تا چهار سال گذشته به شدت کاهش یافته اما در گذشته بسیار زیاد بود و در هر ماه مواردی داشتیم. سوختگی غیرعمدی یا تصادفی با مواد شیمیایی مانند افرادی که در باتری‌سازی کار می‌کنند، مواجه هستیم. همچنین سوختگی با اسید برای بازکردن چاه نیز در کشور وجود دارد. اسید در هیچ کشوری به راحتی در دسترس نیست و فقط تکنسین لوله‌بازکنی به آن دسترسی دارد اما اسید لوله‌ بازکنی در سوپرمارکت‌های ایران عرضه می‌شود.

 

رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری درباره ثبت روز ملی پیشگیری از سوختگی گفت: ثبت روز ملی پیشگیری از سوختگی، کار ساده‌ای است اما درخواست ما درباره ثبت روز ملی سوختگی به سرانجام نرسیده است. امیدوارم شورای عالی انقلاب فرهنگی به این موضوع توجه کند.

 

او با بیان اینکه ۱۰ درصد بیماران سوختگی به بیمارستان مطهری مراجعه می‌کنند، گفت: تعداد عمل‌های جراحی در برخی ماه‌ها به ۱۵۰ مورد می‌رسد و تعداد موارد بستری نیز ۶هزار مورد است. میانگین عمل در بیمارستان سوختگی مطهری نسبت به میانگین جهانی بسیار زیاد است.

 

وی با بیان اینکه درخواست‌های بسیاری ارائه کرده‌ایم اما مورد توجه قرار نگرفته، تصریح کرد: نامه‌های متعددی درباره کمبود نیروی انسانی و بودجه نوشته‌ایم اما مورد توجه قرار نگرفته است. قیمت برخی تجهیزات بسیار گران شده اما میزان تعرفه‌های پزشکی بسیار ناچیز افزایش یافته است. تحریم‌ها در افزایش قیمت اثرگذار است یکی از تجهیزاتی که در این حوزه نیاز داریم حدود ۱۱ میلیارد تومان است.

 

رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری با بیان اینکه خدمات ارائه شده به بیماران سوختگی می‌بایست رایگان باشد، گفت: اگرچه می‌بایست خدمات را به صورت رایگان ارائه دهیم اما فشار بر روسای بیمارستان‌های سوختگی تحمیل می‌شود. مسائل اقتصادی در سوختگی بسیار نقش دارد؛ به طور مثال به یک بیمار سوخته می‌گوییم که می‌بایست گوشت و تخم مرغ مصرف کند اما در پاسخ می‌گوید که پیش از سوختگی نیز گوشت و تخم مرغ مصرف نمی‌کرده است.

 

او با بیان اینکه با کمبود منابع مواجه هستیم، گفت: اگرچه با کمبود منابع مواجه هستیم اما تمام توان خود را برای ارائه خدمات صرف می‌کنیم.

 

رییس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری درباره وضعیت انتقال عفونت در بیمارستان‌های سوختگی نیز گفت: براساس مولفه LA50، تعداد بیمارانی که با سوختگی زنده می‌مانند در کانون توجه قرار می‌گیرند. این میزان در اروپا و آمریکا ۸۰ و در ایران ۶۰ است؛ یعنی یک بیمار با سوختگی ۶۰ درصد در کشور زنده می‌ماند اما این میزان برای اروپایی‌ها ۸۰ درصد است. کشورهای اروپایی در حوزه سوختگی بسیار هزینه می‌کنند.

 

او گفت: آمار و ارقام سوختگی در کشور از عدد و رقم اعلامی بیشتر است؛ چرا که بسیاری از خودسوزی‌های منجر به مرگ در مناطق روستایی حتی اعلام نمی‌شود. فقدان آموزش در بروز سوختگی بسیار نقش دارد. آموزش یک معضل در کشورهای پیشرفته از همان دوران تحصیلات مقدماتی ارائه می‌شود. به عنوان مثال متاسفانه، بیماران دیابتی نمی‌دانند که پای آنها اگر بسوزد بسیار آسیب‌رسان است. موارد مرگ افراد دیابتی به دلیل سوختگی پا داریم. مقصر اصلی فقدان آمورش در کشور، آموزش و پرورش است.

 

وی با انتقاد از عملکرد کارفرمایان گفت: برخی کارفرمایان بنا به کسب سود بیشتر به فکر مسائل ایمنی نیستند و این از دیگر چالش‌های سوختگی است. تمام مجموعه‌های کشور در میزان بالای سوختگی نقش دارند و ۸۰ درصد سوختگی‌ها قابل پیشگیری است.

 

ده‌مرده‌ای گفت: سوختکی، یک بیماری پرهزینه است اما اغلب دهک‌های پایین گرفتار آن می‌شوند.

 

ده‌مرده‌ای با بیان اینکه بیمارستان مطهری بسیار فرسوده است، گفت: بیمارستان جدیدی که در حال احداث است، یکی از استانداردترین و بهترین بیمارستان‌های جهان است. هرکدام از تخت‌ها و ICU بسیار کامل است. بیمارستان مطهری برای برخی تجهیزات با مشکل مواجه است اما خوشبختانه کار بیماران روی زمین نمی‌ماند.

 

وی ادامه داد: ۱۶۰ تخت اختصاصی سوختگی برای بیمارستان جدید در نظر گرفته‌ایم و تا دو برابر ظرفیت، توان پذیرش داریم. بیمارستان باب‌الحوائج تا پایان سال افتتاح می‌شود و تحقق افتتاح آن به بودجه نیاز دارد.

 

رئیس بیمارستان سوانح سوختگی مطهری گفت: من از مقام قضایی برای جمع‌آوری خودروهای دارای نقص رادیاتور تشکر می‌کنم.

 

او گفت: میزان بروز سوختگی در مردان نسبت به زنان بیشتر است. همچنین جنس سوختگی متفاوت است. متاسفانه، میزان خودسوزی در استان‌های مرزی در زنان بیشتر است. هنگامی که یک مرد دچار سوختگی می‌شود، همسر ایشان در کنار او می‌ماند اما در مورد مردان چندان صدق نمی‌کند. متاسفانه، میزان سوختگی در مناطقی مانند سیستان و بلوچستان که فقر امکانات بیشتری دارد، بیشتر است.

 

به گزارش ایسنا، دکتر علیرضا جلالی ندوشن نیز در این نشست خبری ‌اظهار کرد: کشور ما از نظر سوختگی در شرایط مناسبی قرار ندارد. براساس آمار و ارقام، حدود ۲۸۰هزار تا ۳۰۰ هزار نفر در هر سال دچار سوختگی می‌شوند. همچنین حدود 30 هزار نفر بستری و 900 تا 3 هزار نفر فوت می‌کنند.

 

وی با بیان اینکه سوختگی از سه ضلع تشکیل می‌شود، توضیح داد: «آموزش»، «قانون‌گذاری» و «استانداردسازی» سه ضلع مهم در حوزه پیشگیری هستند. 40 درصد سوختگی‌ها در افراد زیر 18 سال رخ می‌دهد و 85 درصد سوختگی‌ها با روش‌های بسیار ساده قابل پیشگیری است‌.

 

جلالی گفت: در مورد کابل‌های فشار قوی که از کنار برخی ساختمان‌ها می‌گذرد، وزارت نیرو و شهرداری‌ها مسئولیت خود را در ایمن‌سازی به خوبی ایفا نمی‌کنند. متاسفانه وقتی افراد اقدام به خرید منزل می‌کنند آخرین نکته‌ای که به آن توجه می‌کنند ایمنی است؛ در حالی که این امر باید مورد توجه قرار گیرد. البته ممکن است ایمن‌سازی ساختمان‌ها قیمت آن‌ها را تا 5 درصد افزایش دهد؛ اما اهمیت آن در پیشگیری از حوادث بسیار زیاد است.

 

او گفت: سوختگی و فقر، ارتباط مستقیم با یکدیگر دارند.