خودداري‌پزشكان ازپذيرش‌بيماران‌بابيمه تكميلي

بولتن نیوز :دكتر محمدرضا نوروزي در گفتگو با مهر اظهارداشت: يكي از دلايل افزايش هزينه‌هاي بيمار به علت خلف وعده و بدهي زياد بيمه‌ها خصوصا بيمه‌هاي تكميلي به بيمارستانهاي خصوصي است. بنابراين، پزشكان از قبول بيماران با بيمه‌هاي تكميلي خودداري مي‌كنند.

مديرعامل صندوق رفاه و تعاون سازمان نظام پزشكي افزود: با توجه به اينكه پرداخت مطالبات بيمارستانها توسط بيمه‌ها با تاخير صورت مي‌گيرد، خواه ناخواه پرداخت دستمزدها نيز با تاخير 3 تا 6 ماه انجام مي‌شود و همين مسئله پزشكان را از قبول بيماران با بيمه تكميلي بر حذر مي‌دارد.
وي با اعلام اينكه پذيرش بيماران در بيمارستانهاي خصوصي با تعرفه‌هاي بيمه‌هاي تكميلي پايين‌تر از تعرفه‌هاي نظام پزشكي و دولتي است، گفت: تعرفه‌هاي بيمه‌هاي تكميلي 10 تا 30 درصد كمتر از تعرفه‌هاي نظام پزشكي و وزارت بهداشت است. در نتيجه بيمار هم هزينه كمتري از جيب پرداخت مي‌كند.

نوروزي ادامه داد: اما متاسفانه تاخير بيمه‌ها در پرداخت مطالبات بيمارستانهاي خصوصي موجب شده تا بيمارستانها به بيماران پيشنهاد بدهند به صورت آزاد و با تعرفه‌هاي نظام پزشكي و دولتي بستري شوند و هزينه‌هاي مازاد را نقدي پرداخت كنند. و پس از اينكه از بيمارستان ترخيص شدند با گرفتن فاكتور از بيمارستان، به بيمه تكميلي مراجعه كنند و هزينه‌هاي خود را بگيرند.

وي تاكيد كرد: البته اين روند، مفهومش اين است كه بيمار از تخفيف بيمه تكميلي برخوردار نمي‌شود و در نتيجه مردم متحمل پرداخت بخشي از افزايش هزينه‌ها مي‌شوند.

نايب رئيس شوراي عالي نظام پزشكي با اشاره به اينكه نقدينگي بيمارستانها بسيار پايين است، اظهارداشت: اگر بيمه‌ها بتوانند شرايطي فراهم كنند تا پرداخت مطالبات زودتر انجام شود، مسكل بيماران نيز حل مي‌شود.

نوروزي با انتقاد از نگاه اقتصادي بيمه‌هاي تكميلي به حوزه سلامت، گفت: بيمه‌ها همواره پولشان را در بانكها نگه مي‌دارند و در آخرين مرحله بدهي خودشان به بيمارستانها را پرداخت مي‌كنند.