انواع سردرد و راههای درمان آن
پژوهشها نشان داده است که یک چهارم افراد به سردرد در اثر مصرف بعضی مواد غذایی مانند شیر، ماست ، پنیر، جگر، سس ، سویا و مشروبات الکلی دچار این عارضه شده اند. چیپس ، آجیل، انواع سسها غذاهای رژیمی و منجمد که حاوی گلوتامات مونوسدیم هستند نیز عامل بروز سردرد هستند. مصرف بیش از اندازۀ ویتامین های A وB، به ویژه اسید نیکوتینیک ، کاهش آب بدن، از عوامل اصلی بروز سردرد هستند.مواد مصنوعی شیرین ساز مانند ساخارین و اسپرتیم در بعضی افراد بروز سردرد خواهد شد.
استنشاق مواد سمی و گازهایی مانند بنزین ، سرب، مونواکسید کربن، تتراکلرید کربن و ترباتین؛ و عوامل دیگر مانند خیره شدن به صفحۀ کامپیوتر، مطالعه زیر نور فلورسنت، نورهای درخشان، سر و صدای زیاد، و استعمال دخانیات نیز از جمله عوامل بروز سردرد هستند.
1ـ سردرد میگرنی، که به بیماری قرن بیستم شهرت یافته بود ( میگرن شایع، میگرن کلاسیک ، میگرن خوشه ای .....).
2ـ بیماریهای عروقی ( فشار خون بالا، خونریزی پرده های مغزی ) و همچنین مننژیت و آنسفالیت و کاهش یا افزایش فشار داخل مغزی و تومور مغزی و التهاب یا عفونت و یا گشاد شدن عروق داخل و خارج جمجمه ای .
3ـ سردرد به دلیل سرفه، ضربۀ آبستنی ، گلوکوم ، چشم ، سینوزیت ، مقاربت ، عفونتها ، علل گوارشی ، آرتروز مهره های گردن ، ضایعات گوش و دندان.
عوامل ارثی و خانوادگی؛ افسردگی ، کاهش سروتونین ، انقباظ و انبساط عروق مغز داخل و خارج جمجمه ای؛ انقباض بی مورد مغز و گشاد شدن آنها ، که موجب افزایش و کاهش غیر طبیعی میزان گردش خون در مغز می شود؛ علل ناشناخته.
غذاهایی که در تشدید حملات میگرن دخالت دارند عبارتند از : ماست ، سیر خام، شکلات ، مرکبات ، گندم ،پنیر ، گوجه فرنگی، چای، قهوه ، انگور ، ذرت و گوشت خوک. البته میزان و شدت تأثیر غذاهای ذکر شده در افراد مختلف با یکدیگر متفاوت است.
میگرن کلاسیک در نوجوانی شایعتر است و سابقه خانوادگی در آن دخالت دارد و بیشتر در زنان رخ می دهد. علائم مخصوص میگرن کلاسیک عبارتند از : اورا ( مشاهدۀ توهمات بینایی) سردردهای ضربان دارد و یک طرفه ( گاهی در نیمۀ راست و گاهی در نیمۀ چپ ) و گاه همراه با تهوع و استفراغ که لکه های سیاه با جرقه های نورانی در جلو چشم و در میدان بینایی دیده می شود.
این حملات میگرن با حالاتی چون: فعالیت های کار شدید و فشار های روحی و استرس و مصرف قرصهای ضد حاملگی ، لبنیات ، نوشیدن مشروبات الکلی و مسافرتهای طولانی تشدید می یابند.
این نوع سردرد حدوداً 2 ـ 6 ساعت طول می کشد و با خوابیدن در یک مکان تاریک و بدون سرو صدا بهبود می یابد. در این نوع میگرن حدوداً 20 دقیقه پیش از شروع سردرد، بیمار از علائم و لکه های نورانی جلو چشم شکایت دارد و سردرد همیشه در یک طرف سر( گاهی نیمۀ چپ ، و گاهی نیمۀ راست) بوده و بیمار پس از بیدار شدن از خواب حالش خوب است.گاه در میگرن کلاسیک، تعریق شدید و ادرار زیاد و ترس از نور و سر و صدا وجود دارد.
این نوع سردرد میگرنی بیشتر در خانمها رایج است و معمولاً تهوع و استفراغ به دنبال دارد و گاه تا چند روز طول می کشد و در سنین 20 تا 40 سال شایعتر است. گاهی در نیمۀ چپ سر و یا در هر دو طرف سر، احساس سردرد دیده می شود . برخی اوقات تاری دید مختصری دیده می شود . این نوع میگرن معمولاً ربطی به سابقۀ خانوادگی و فامیلی ندارد. در این نوع میگرن نیز ضربان وجود دارد. ( وجود نبض یا ضربان در شریان تامپورال در ناحیۀ گیجگاهی سر، از علائم اصلی و مهم میگرن است).
این نوع میگرن که در بیشتر از 90 درصد موارد در مردان جوان رواج دارد، یک طرفه بوده و بیشتر پس از گذشت 2 ساعت از خواب رخ می دهد و پس از بیدار شدن نیز سردرد شدید همراه با گرفتگی بینی و درد در پشت چشم وجود دارد. این درد به مدت نیم تا یک ساعت وجود دارد و به سرعت خوب شده و برای چندمین بار در طی 24 ساعت بروز می کند و ممکن است برای چندین هفته یا ماه یا سال اصلاً بروز نکند. بیشتر در فصل بهار رخ می دهد و 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشد. تهوع و استفراغ در پی ندارد و هنگام درد ، از بینی آبریزش رخ می دهد.
مصرف قرصهای لیتیوم، پردنیزولون ، متی سرژید و ارگوتامین می توانند از هجوم درد پیشگیری کرده و بهبودی ایجاد کنند.
این نوع سردرد معمولاً هنگام عصر و پس از اتمام کارهای روزانه و گاه هنگام کار و در اثر فشارهای کاری وارده به وجود می آید و حتی ممکن است از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. تنشهای عصبی ، اضطراب در کارهای مدیریتی و یا مسئولیت زا سبب انقباض عضلات دو طرف سر و یا در ناحیۀ پس سری سبب بروز این نوع سردرد می شود.
این سردرد ها ضربان دار نیستند و می توانند یک طرف یا دو طرفه باشند. مصرف قرصهای مسکن ساده از جمله استامینوفن کدئین همراه با یک آرامبخش مثل دیازپام مفید واقع می شود.
بیشترین و عمده ترین علت سردردها عفونتهای سادۀ ویروسی ، فشارهای عصبی، آلودگی هوا است. بسیاری از سردردها نیز ناشی از بیماریهای دیگر مانند مننژیت ( سردرد شدید و حاد همراه با سفتی عضلات گردن )، سینوزیت ( در ناحیۀ پیشانی )، سکته های مغزی، افزایش فشار خون ( سردرد مبهم در ناحیۀ پس سر)، افزایش حاد فشار داخل چشم ( سردرد شدید و ناگهانی )، خونریزی در فضای زیر عنکبوتیه ( درد شدید ناگهانی و به بیان فرد مبتلا بدترین سردرد ) افزایش فشار داخل جمجمه ، و... هستند.
برای پیشگیری از سردردهای میگرنی در صورتی که بیشتر از 2 تا 3 حمله شدید و یا بیش از 10 بار سردرد متوسط خفیف ( هر سه روز حداقل یک بار سردرد رخ می دهد ) وجود داشته باشد ، درمان و پیشگیری الزامی است.
داروهایی که برای پیشگیری از میگرن مفید واقع شوند عبارتند از : ایندرال (پروپرانولول )، آمی تریپتیلین، آدالات ( نیفدیپین ) و یا والپروآت و وراپامیل. این نوع داروها باید براساس تشخیص نوع سردرد توسط پزشک تجویز شوند.
برای درمان میگرن و یا سردردهای دیگر می توان از داروهایی چون « ارگوتامین » ها ( تارتارات ، کافرگوت یا ویگراین ، آسپیرین، استامینوفین، ایبوپروفن ) استفاده کرد. باید توجه داشت که مصرف بیش از حد این داروها نه تنها از میزان درد نمی کاهد بلکه آن را تشدید هم می کند. در صورت تهوع و استفراغ، متوکلوپرامید و یا تری متوبنزامید و یا سوماتریپتان به صورت تزریق زیر پوستی می تواند مفید باشند.
سردردهایی که به دلیل فشار خون و علل عروقی تومورال مغز و گوارشی و سینوزیت و عفونتها باشد باید ابتدا، به درمان علتها همت ورزید تا به صورت ریشه ای درمان شوند. در نتیجه تشخیص علت سردرد و نوع میگرن در تجویز داروی مؤثر برای پیشگیری و درمان سردرد بسیار ضرورت دارد.
قطرۀ « های پیران » نیز در برخی از موارد داروی بسیار مفیدی است. ترکیبات متی سرژید و آنتی هیستامین نیز در میگرن کاربرد دارد. مصرف توأم قرصهای استامینوفن کدئین و دیازپام ( 2 میلی گرمی ) و قرص ایندرال ( 10 میلی گرم ) در اکثر سردردها پاسخ خوبی می دهد به شرطی که پس از مصرف این داروها در یک فضای تاریک و بدون سرو صدا برای چند ساعت استراحت شود و هنگام کار نیز احتیاطهای لازم به عمل آید.
میگرن خوشه ای نیز با قرصهای لیتیوم یا پردنیزولون و ارگوتامین قابل درمان است.
شما می توانید مطالب و تصاویر خود را به آدرس زیر ارسال فرمایید.
bultannews@gmail.com
ببخشیدااااااااا
شما چه توصیه دارید؟؟؟
میشه بگید علت چی هست؟ با تشکر